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どっちがいいの?歯医者さんの保険治療と自費治療

こんにちは

品川区東五反田
瀬戸歯科医院副院長

痛くならないための治療、
納得できる説明・ていねいな治療
あなたの歯の命を大切にする
無駄な削る治療をしない歯科医
白いメガネの歯医者さん。
瀬戸 成(せとしげる)です

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いつもブログをご覧になっていただき
本当にありがとうございます。
今回は、あなたが歯医者さんに治療に行った時に

「保険にしますか?
  それとも自費にしますか?」

と聞かれたことはありませんか?
答えはこうでしょう。

「いや〜保険でいいです。」

これは至極当然なことです。

だってそうじゃないですか?

たまたま行った、たまたま開いていた歯医者さんで
いきなり治療を保険にするか、自費にするか
などと聞かれても答えに困りますよね?

あなたの大切な歯に治療や予防でお金を支払うので
どのように考えたら良いかということについて
シェアさせていただきます。

保険治療は制限だらけの必要最低限の治療だった?!


日本は国民皆保険に代表される健康保険制度が
充実している良い国だと思います。
等しく良好な医療を受ける義務を持っている私たちは守られています。

これはあくまでも表向きの考えです。

歯科に関して言うと範囲は広く網羅されているけど

内容は必要最低限で条件や制限が色々あるのが保険治療です。

歯科医院主導型で患者さん側はある程度その制限内で
治療を受けていただく形になります。

例えば、扱える歯科材料であったり、
例えば、通院回数制限のことであったり、
例えば、再治療(作り直し)のタイミングであったり、

です。

これらは法律で定められているので、
歯科医院も患者さんも守らなければならないです。
これを守ることができれば一定水準の治療を
あなたは受けることができるのが保険治療です。

実は保険診療は不平等であるとは?

あなたはこんなこと考えたことありますか?

あなたが支払う保険診療における歯科治療費は、
治療技術の高い、低いは関係なく
一律価格だということを・・・

従って治療を受けるあなたは治療技術や経験数や実績数など
その歯科医院のいわゆるスペックを選別することは重要です。

このように保険診療は料金が全国均一であるがゆえに
歯科医療の水準がどの程度かということはなかなか患者さんからは
分かりにくいのが現状です。

あなたが保険治療のみで歯科治療を受けようと考えているならば
以上のことについてしっかり考えなければあなたの大切な歯と
全身の健康は徐々に損なわれていく可能性もあります。

保険が効く・保険が効かないって何?

これも巷でよく聞く言葉ですが、
保険が効かない治療というものは基本的にないです。

では保険と自費の治療に違いはあるのか?
という疑問が湧いてきますよね?

次回はあなたが保険治療と自費治療を選択するときに
きちんと判断基準を持って選択出来るように
お話をさせていただきます。

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最後までお読みいただき
ありがとうございました



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虫歯がうつることを気にするよりも親子で取り組むお口のケアが大事です。

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今回は虫歯菌が親からうつることを気にしすぎるよりも
正しい歯のケアを実行した方が良いとうことについて
お話しさていただきます。

歯ブラシを共有してはいませんよね?

虫歯菌が伝播することを避けられれば虫歯は防げるかもしれませんが、
一般的な病原菌の感染予防のように厳密に考えてしまうと、日常生活が
制約されることばかりです。
そこまできっちりやりたい、やれるという方は実行していただいていいと思います。
でも、現実的なことを考えるとなかなかそうもいかないこともあるでしょうし、
実際はそこまできっちりやらなくてもいい方法があります。

それはなんだと思いますか?

答えは
正しい歯のケアを実行すること

これに尽きます。
なーんだ知ってた。
と思いましたか?

しかし、原理原則はそうなのです。

いろんな考え方ややり方はあると思いますが、
これさえできていれば虫歯は怖くないです。

例えば、
虫歯菌がお口の中に入ってきたとしても
すぐに虫歯になることはありません。

歯の質が虫歯菌に対して抵抗力を備えていれば
すぐに虫歯になることはありません。

お子様の食べるものが甘いもの中心や柔らかいものでなければ
虫歯菌がエサにすることができないので、すぐに虫歯になることが
ありません。

このようにそれぞれのポイントを考えて総合的に歯のケアの方法を
実行すれば良いのです。

本当にそんな方法あるの???

あなたは疑問ありませんか?
ぜひ、こちらで疑問を解決させてください。

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【歯医者のギモン】時間があるのになぜ一度で歯石を取ってくれないの?

品川区東五反田
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今回はあなたも一度は思ったことのある
歯医者さんについてのギモンについてお答えします。

歯石を取りに行ったら3回かかるって言われたけど、本当に3回もかかるの?

あなたは歯科医院で歯石を取りに行ったことはありますか?
恐らく保険診療の範囲で行ったと思いますが、
そもそも保険診療って何のためにあると思いますか?
解釈は色々ありますが、基本的にはこのように決められています。

保険診療とは?

健康保険=疾病保険です。

つまり、何らかの疾病があり、
医師あるいは歯科医師から診断を受けて
病名がついた症状について健康保険が適用される
という解釈です。

保険診療はルールがあり、そのルールに則って行われるのです。

保険診療は歯科についてお話しさせていただくと、
治療行為全てに医療費(点数)が定められています。
そして、治療行為の中には、条件付きのものがあります。

その中の一つが今回のテーマである歯石の除去です。

歯石の除去の制約内容として、以下の4つが挙げられます。

☑️ 除去する部位(範囲)
☑️ 除去する回数
☑️ 除去するために使用する器具
☑️ 治療の流れ(予約の間隔)

歯石除去の回数については
検査の回数を入れると
3回〜7回かかります。

「今まで通っていた歯医者では1回で取ってもらったよ。」
このようにおっしゃる患者さんがいらっしゃります。

それははっきり言って

歯科医院のサービスという名のルール違反です。

そうは言っても患者さんには全く関係ないことなのですが、
治療費について言わせていただくと、
残りの2/3〜6/7はそこの歯科医院が肩代わりして無料サービス
しているということになります。

治療を受ける側とすれば、安いに越したことはないかもしれません。

大きな問題はお金のことではありません。
考えるべきは歯周病治療の内容(質)です。

歯石を除去することは歯周病の初期治療としては
必要不可欠なのです。
除去にかかる回数は歯石の付着状態により変動すると考えてください。

1回で通院が終わってしまうと、歯石を取ることによって
歯周病が改善されているのか、
さらに歯周病の治療を継続すべきかという検査と
効果測定ができないし、していないことになります。

歯周病治療がキチンとなされずにブッツリ中断
されてしまうので治療効果も半減以下になります。

タバコのヤニとり、
歯の着色除去、

これらは歯周病にかかっていなければ、
病気ではないので本来ならば保険適応されないです。
自費診療で行われるのが一番最適だと思います。
「保険でやりますよ」
って言われて手を抜かれるのと、お金は払ってでも
しっかりやってくれるのと
あなたはどちらを選びますか?

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【注意】歯の健康で後悔したくないあなたへ。

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今回はあなたが健康上後悔したくないと思っていらっしゃるのならば
ぜひ頭に入れておいて欲しい歯のメンテナンスの意義について
お話しさせていただきます。

世界的に豊かな国に生まれていながら虫歯・歯周病が多い国日本

日本は先進国の中でも特に虫歯が多いです。

30歳までには虫歯もしくは虫歯などの理由で治療した歯が1人あたり平均10本、
45歳頃までには半分近くの歯が虫歯になってしまい、さらには日本人の約8割が
歯周病にかかっていると言われています。

歯のメンテナンスをもっとしっかりやっておけばよかった・・・

健康上の後悔にはどんなものがあるか調査した結果、
『歯のメンテナンスをもっとしっかりやっておけば良かった。』
というものが他を抑えて堂々の1位という結果でした。

忘れていませんか?歯は限りある有限の資産だということを・・・

ご存知かと思いますが、人間には基本的に自己治癒力というものが備わっています。
この力によってあなたの体が損傷しても回復・治癒します。
しかし、虫歯によって穴があいた歯には根本的に自己治癒力は働きません。
歯科医院に行って削ってもらい、人工物によって詰めるなどすることによって
見かけ上治ったということになっていますが、これは根本的には間違っています。

手足などに負った傷が治癒するのとは治癒の最終形が違うのです。

自前の組織と全く無関係の人工物という最大の違いがそこにあります。

つまり、
あなたの歯を削って治す治療方法は限度があるのです。
つまり、
一度削ってしまった歯は元のように天然の歯には戻らないのです。

歯の価値はプライスレス

あなたが一生自分の歯で食事ができることにどのくらいの価値があると思いますか?

価値をお金に換算することを倫理的には疑問視されてしまうかもしれませんが、
私は1億円でも足らないくらいの価値があると思います。
なぜなら、歯の健康と全身の健康は密接に結びついていますし、
健康な体を手に入れることによってあなたの人生におけるパフォーマンスは
確実に上がり、幸せを手に入れることができます。

お金には代えられない価値がそこにはあります。

治療行為に価値など全くないと行っても過言ではありません。
治療しないように、削らなくて済むようにすること(できること)にこそ
人生における価値があると思いませんか?

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歯が悪かったら人生の質も下がるし、クリエイティブな仕事なんて絶対出来ませんよ?

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あなたは歯科医院をどのように考えていますか?


基本的に日本人の頭の中は歯科医院とは
歯が悪くなった時治療をするために行くところ。

という概念が根強く残っているのではないでしょうか。

歯に異常がなくても定期的に検診目的で通う人は全体の2%しかいらっしゃりません。
理由は以下の通り、
☑️ 虫歯は保険でいつでも安く治療できるから。
☑️ 仕事が忙しく、時間がない
☑️ 歯医者さん自体後回しに考える

当院にいらっしゃる患者さんにも同じ質問をしてみました。

すると、一番多かった回答は次のような答えでした。

そもそも歯に異常があっても困っていない。

これは私の心にグサリと刺さりました。

そっか、困っていないんだ・・・
私が困っているだろうと思っても
患者さんは困っていない。

たとえ、歯に大きな穴が空いていたとしても、
痛くなければ行かないし、
食べにくくなければ行かないし、
喋りにくくなければ行かない。

基本的には困っていない。

しかし、対面する相手には何か正当な理由が必要だ。

その理由はほんの些細な言い訳をつけることでも
正当化されてしまう。

たとえば、
雨が降っていたので、、、(100円ショップで買えますよ(汗))

寒かったから(暑かったから)、、、
仕事が忙しくて、、、
家の事情で、、、
挙げだしたらキリがないほど

原因は歯科医院に対する考え方の根底にあるような気がします。

歯科医院は治療するところ

 
ここの意識改革がなされなければきっと何も変わらないと思う。

歯科医院は治療しなくてもいいように

継続して通うところ。

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虫歯の原因は何だと思いますか?②

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前回は、虫歯の原因について
虫歯菌が最も関係が深いということ
についておはなしさせていただきました。

今回は虫歯菌以外の原因について
お話しさせて頂きます。

 
ここで、あなたにお聞きします。

虫歯菌以外の原因になりうることで
何か思い浮かぶことはありますか?

=================
学生時代はこの理論で学びました。
 
================
虫歯の発症には3つの要因が存在し、
それらが全て重なり合った場合、
時間的な要因が重なると虫歯として発症する
というものです。
理屈から言えば、
歯の表面の性状に関する要因、虫歯菌に関する
要因、食事(特に糖分)に関する要因について
対策を講じれば虫歯になってしまう確立は格段に
低くなるという理論です。
 
平たく言えば、
歯みがきをいくらしっかりしていても、
歯の質が弱ければブラッシングするほど
歯の表面が削られてしまう
んです。
 
 
 
つまり、虫歯と同じ様な状態になってしまう
のです。

結果的にあなたが、よかれと思って習慣的に
行っている事が、最悪の事態を招いていることに
なります。

最後までお読みいただきありがとうございました。
 
 
 

先に知っていれば良かったのに・・・ホワイトニングで白くならない人とは?

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品川区東五反田
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>>白いメガネの歯医者さんに聞いてみる<<

今回はホワイトニングをしようかどうか
迷っているあなたに
ホワイトニングで効果が出ずに白くならない
のはどの様な人かということについて
お話しさせて頂きます。

最近、インターネットや雑誌、テレビなどで
歯を白くする方法についての特集がよく組まれる
ようになって来ました。
1番身近なものでは歯みがきの時にあるものを使うと
歯が白くなる的な内容です。
これらの方法は専門家が推奨しているものとは限らない
のでぜひ試してみてくださいという文言で終っている
ものがほとんどではないでしょうか。

 

勇気が中々出ずに、民間療法で何とか
してしまおう
と考えてしまうタイプ

民間療法はあくまでも民間なので、専門療法ではない
わけで、効果は約束されていないです。
実際筆者も知らずに書いているなんて事もあるので、
過度に期待せずに、自己責で試してみるというならば
止めません。

しかし、きちんと結果を出したいという考えでインター
ネットで調べているのならば、民間療法にいきなり飛び
つくのはおすすめしません。

ホワイトニング効果がある歯みがき剤を
買う前に裏面を見て!

あとは、市販の歯みがき剤でホワイトニング(美白)
効果を謳った商品が最近とても多く出てきています。

歯医者さんやホワイトニングサロンに行かずに自宅で

歯みがき剤を使用して歯を毎日磨いているだけで、歯
が白くなっていくのであればとても魅力的な商品だと
思いますが、各社白くせせる方法を色々開発していま
す。その方法の中でも1番多く採用されているのが
『シリカ』と呼ばれる素材で歯の表面に付いた色素の
成分をヤスリ取る方法です。

確かに、一見白くなったかに見えますが、こうして
白くなった歯の表面には無数のキズが付いてしまいます。

一旦歯の表面にキズが付いてしまうと、それを取り除く
ことは非常に困難です。
また、本人にとってはよかれと思って行っている歯みがき
が、やればやるほどキズが付き、くすみや着色の原因に
なってしまったり、虫歯の原因担ってしまうことだって
あるのです。

これでは本末転倒ですね
歯を白くすると一口に言っても、その方法は広く多岐に
渡りますので、あなたを惑わせてしまう部分があるのです。
 
その不安を取り除くのが私たち歯科医師なのです。
歯科医師は歯と口の部分を任されている専門家です。
あなたが得たい結果を得るためや、なりたい自分に
なるためには1人で悩んでいたり、代替品を使ったり
しても、希望通りにならないことが多いです。

次回は

これも最近すごく増えてきた歯科医師以外の人が行う
ホワイトニング行為についてお話しさせていただきます。
 
最後までお読みいただきありがとうございました
 

健康生活作りの考え方

私はこの考えに出会い
歯科医療に対する取り組み方

健康に対する考え方
が変わりました。

是非シェアしたいと思います。

1964年のWHOの主催する世界保健総会では

「健康とは、身体的、精神的、社会的に完全に良好な状態」

と定義されました。

その40年後のカナダ・オタワでの世界保健総会では

「健康とは、その人の潜在能力を最大限生かし、個人の望みを確認・実現しようとする状態」

とより高度になりました。

なんかすごく夢のある考え方じゃないですかニコニコ

これまでの健康づくりは、

地域の人々に
「講演会や研修会」「文書」で知識や技術を教えることにより、
人々の意識を向上させて、各自が努力する気持ちになり、
健康を増進しようとするものでした。

しかし・・・

知らぬ間に自然に忍び寄る生活習慣病は、
個人的な努力だけでは予防することが難しく
限界があります。

「悪い社会環境」
という急な勾配の坂道で
「健康獲得」
という大きな玉を目標まで押し上げるには
辛すぎてたった一人では挫折してしまいます。

健康生活習慣を実現するためには

「支援」と「自立」
の両輪がバランスよく回らないと進まないということです。

これをヘルスプロモーション型アプローチ
とでも呼ぶのでしょうか。

ヘルスプロモーションとは、人々が自らの健康をコントロールし、改善することができるようにする過程(プロセス)のことです。健康に資する諸行為や生活状態に対する教育的支援と環境的支援の組み合わせです。

ヘルスプロモーションの2つの柱

① 個人を取り巻く環境を健康に役立つように改善し、
  健康を獲得しやすいようにすることです。

② 個人が健康を増進する能力を備えることにより、
  自らが健康を獲得する力を身につけることです。

しかし、
健康作りがしやすい環境を作ることは
行政や社会の責任であり、
このことが健康獲得の坂道の勾配を下げることになります。

また、
個人への各種の啓発活動によって、
知識の伝達や動機付けが成功し、
多くの住民の参加により
みんなの協力で健康を獲得することができます。

これが実現すれば

健康を手段として生活の質を高める

ことができるのです。

これは正に
私が漠然と頭に描いていた予防医療の姿だと思いました。

私は歯科医師ですので

この考え方を
むし歯予防に当てはめて

取り組んでいる事があります。

<<ヘルスプロモーション型アプローチを取り入れたむし歯予防プログラム>>

です。
従来からある
どこの歯科医院でも日常的になされている
知識・技術提供をするだけして
あとは患者さんの努力次第というもの。

「ではまた半年後に来てください。」
的な感じのです。

私は以前からこのスタイルに違和感を覚えていました。

これじゃ元の木阿弥になるよな

そこを改善して
患者さんときちんと同じ方向を向いて
協力体制で進めるものになっています。

むし歯ゼロ生活を実現させると
健康習慣が身に付き、心も体も若々しく美しくなれますよニコニコ

最後までお読みいただきありがとうございました
ペタしてね

噛むことで現れる6つのいいこコト

私は人々が噛んで食事ができるように口内環境を整えるコト
を日頃生業としています。

そこで、

なぜ噛むことが必要なのか・・・

噛むことでどんないいコトがあるのか・・・

考えてみました。

では、1日の生活環境の中で
噛むときとはどんな時でしょうか?

それは、

①食べ物を咀嚼する時。

②飲み込む時。

それ以外は上下の歯がかみ合う時はないのです。

1日での時間で換算すると1時間強の間しか噛んでいない計算になります。

しかし、噛むことの有効性はいろんなところで重要視されているのです。

咀嚼行為は食事の度に繰り返される行動なので習慣的なものです。

私は入院時の経験で

生活習慣の改善は健康を維持していく上で大変重要なファクター

だと学びました。

咀嚼に関しては時間よりも回数が大事です。

食事1回当たりの噛む回数は
太古の昔は4000回、戦前は1400回、

そして現在では

ぐっと減り、600回とも言われています。

ここで、誤解してしまうかもしれませんが、

硬いものを噛めばよいだろうと思われますが、

噛むものの硬さはあまり関連性が低いです。

柔らかくてもよいからよく噛んでから飲み込むことがよいのです。

では、そのメリットを具体的に挙げてみます。

合格むし歯予防や歯周病予防
合格肥満防止
合格脳細胞の活性化
合格視力低下防止
合格姿勢の調整
合格がんの抑制
合格アンチエイジング

などです。

①むし歯や歯周病予防に対しては、

唾液の分泌が活性化されるために
唾液の中和作用・修復作用が働きます。

②肥満防止に対しては、

噛むことで味覚が刺激されノルアドレナリンという神経伝達物質が分泌されることで
全身の細胞が活発化されます。その時熱のエネルギーが出るため効果があります。

また、噛むことで食事の最中に栄養分の消化が開始され、血糖値が上昇し始めます。
すると、大脳から満腹の指令が出るので、少ない量でも済む、ということで効果があります。

③視力低下防止に対しては、

噛むことで、遠・近を見分ける水晶体というレンズの役割をする器官の厚み
を調整する筋肉の疲労を間接的に防止することになります。

④姿勢の調節に対しては、

顎を動かす筋肉の他、首筋・胸・背中にある筋肉を使うことにより
周囲の筋肉が鍛えられ、効果が出ます。
その際に、左右均等に噛まないと

顎の位置がゆがんだり、

姿勢がずれたりするので注意が必要です。

⑤がんの抑制に対しては、

唾液に含まれるペルオキシターゼという酵素が
発がん性物質が作り出す活性酸素を消化していくと言われています。

30回噛むことで毒性が1~2割減少するとも言われています。

⑥アンチエイジングに対しては、

噛むことで唾液がたくさん分泌され、
唾液中のパロチンという成長ホルモンの分泌も同時に促進されることで効果があります。

目パロチンは
骨や歯の再石灰化(修復作用)を助ける効果、
皮膚の新陳代謝を活発にする効果など、身体中を若返らせる効果があります。

お肌の新陳代謝が活発になれば、

シミやシワといったお肌の老化現象を防ぐことができますね。

また、壊れた組織を修復する効果もあり、
白内障や更年期障害の治療薬としても使われるほど、その効果は高く評価されています。

噛むって何気なくしてましたが、

ひらめき電球簡単にできる、
ひらめき電球無料でできる、
ひらめき電球今日から実践しないではいられない

そんな有益な行動だと思いませんか?

やらなきゃ損ですよグッド!アップ

最後までお読みいただきありがとうございました
ペタしてね